Спермограмма тула консультант - Электронная регистратура

Спермограмма тула консультант

При обследовании пары на бесплодие и для исключения мужского фактора, мужчину отправляют первым делом на исследования спермы – спермограмму.

Именно этот анализ позволяет оценить мужскую фертильность. В «ВитроКлиник Тула» мы своим пациентам рекомендуем делать спермограмму одновременно с МАР-тестом.

Благодаря этому можно сразу же оценить следующие показатели: объём, физические и химические характеристики спермаплазмы, концентрация, подвижность и морфология сперматозоидов, клеточный состав эякулята, наличие антиспермальных антител.

В ВОЗ выработан стандартный протокол исследования эякулята с целью преемственности результатов, полученных в разных лабораториях.

Преимущества проведения анализа спермы в «ВитроКлиник Тула»

  • В «ВитроКлиник Тула» спермограмму делают по Крюгеру. Преимущества этого метода в том, что полученные данные позволяют нам судить о том, насколько сперматозоиды плодовиты, т.е. способны проникнуть в яйцеклетку и оплодотворить её. Иными словами, спермограмма по Крюгеру даёт оценку не только показателей морфологии спермы, но и её фертильность.
  • Все исследования спермы в «ВитроКлиник Тула» производятся специалистами-эмбриологами. Это даёт возможность не просто дать оценку сперматозоидам, но и посмотреть на них с точки зрения перспективности для оплодотворения яйцеклетки. А также, в случае, низких показателей спермограммы, сразу рекомендовать наиболее подходящий метод ВРТ – ИКСИ, ПИКСИ. Это значительно повысит шанс на успех.
  • Наличие специально оборудованной комнаты для сдачи спермы в клинике.
  • Анализ производится в клинике, сразу после сдачи. Это позволяет избежать порчи биоматериала (который возникает в процессе транспортировки), и повышает достоверность результатов.

Учитывая длительность созревания сперматозоидов (72 дня), а также подверженность их экзо- и эндогенным влияниям, целесообразно повторять исследование каждые 3 месяца (даже при нормальных результатах). По одному результату спермограммы нельзя с уверенность ставить диагноз.

Подготовка к сдаче анализа

Для наиболее достоверных результатов к сдаче спермограммы необходимо правильно подготовиться. Эмбриологами и андрологами «ВитроКлиник» составлены специальные требования:

  • половое воздержание 2-4 дня (нет необходимости более длительного воздержания, это может привести к необъективному исследованию;
  • за 7 дней до сдачи спермограммы не стоит принимать алкоголь;
  • за 7 дней до сдачи воздержаться от приёма каких-либо лекарственных средств (кроме принимаемых по жизненным показаниям. О таких препаратах необходимо сообщить);
  • если за последний перед исследованием месяц имелись эпизоды подъёма температуры или другие признаки инфекции, а также приём антибиотиков, необходимо сообщить об этом в анкете, которая заполняется пациентами перед сдачей анализа;
  • за 7 дней до сдачи нельзя перегреваться, париться в бане, сауне;
  • сперму лучше всего сдавать на анализ в помещении, где находится лаборатория, поскольку любое охлаждение или нагревание спермы во время транспортировки может исказить достоверность результатов анализа;
  • сперму необходимо собирать только путем мастурбации и только в лабораторную посуду, перед сдачей анализа необходимо вымыть руки и половой член с мылом;
  • для исследования важно получить все порции эякулята (выделенной спермы) полностью. Если возникли сложности при сборе спермы (потеря части эякулята) необходимо указать это в анкете.
  • Расшифровка спермограммы

Медицинский центр «Консультант» предлагает исследование «Определение фрагментации ДНК в сперматозоидах методом TUNEL»совместно с ЗАО медико-биологическим центром «Пастер» г.Москва

Что такое ДНК фрагментация в сперматозоида?

Это разрушение или повреждение генетической цепочки, расположенной в головке сперматозоида. Из-за разрывов в спирали ДНК «выпадает» часть генетической информации,т.е сперматозоид теряет способность передавать правильный генетический материал будущему ребенку,что может вызвать нарушения оплодотворения и развития эмбриона,а так же вызвать самопроизвольное прерывание беременности.

Читайте также:  Как правильно залить медом орехи

Существует несколько методов определения ДНК фрагментации; TUNEL-тест обладает наиболее прогнозирующей способностью и отражает реальные результаты .

Пороговая величина TUNEL — теста составляет 15%, т.е. если число клеток с фрагментацией в норме не должно превышать 15%.

Показания к проведениюTUNEL — теста:

  • Бесплодие неясного генеза
  • Неудачные попытки искусственного оплодотворения
  • Пациенткам с неоднократно происходившими самопроизвольными выкидышами или «замершей» беременностью
  • Мужское бесплодие(при нормальных показателях спермограмм)

Как подготовится к исследованию.

  1. Половое воздержание 2-7 дней (ВОЗ, 2010). В клинической практике удобно, если воздержание соблюдается 3-4 дня. Дело в том, что в последствии может возникнуть необходимость в повторной спермограмме. Сравнение результатов будет более корректным, если воздержание перед повторным анализом будет в точности таким же, как и перед первым, с точностью до 1 дня. Повторную спермограмму желательно выполнить в той же лаборатории, что и первую.
  2. Не употреблять алкоголь.
  3. Не принимать некоторые лекарственные препараты (проконсультироваться с врачом).
  4. Воздержаться от тепловых процедур (УВЧ, баня, сауна, солярий, солнечные ванны). Можно принимать теплый душ.
  5. Отсутствие в течение последних 10 дней заболеваний, протекающих с лихорадкой.

Причины высокого уровня фрагментации ДНК в сперматозоидах.

  • Особенности образа жизни: перегревание, курение ,ожирение, действие токсических веществ(ионизирующее излучение, прием некоторых лекарств средств, алкоголь, даже выхлопные газы)
  • Воздержание (редкая половая активность) — индекс фрагментации увеличивается прямо пропорционально сроку воздержания
  • Варикоцеле
  • Инфекционно-воспалительные процессы мочеполовой системы(простатит,везикулит)
  • Системные иммунные заболевания(диабет)
  • Генетические фактора(наследственные дефекты сперматогенеза)

Анализ спермограммы и МАР-тест не позволяют оценить целостность генетического материала сперматозоидов.

Срок исполнения результата.

Результат исследования будет готов через14-20 рабочих дней, выдается только на бумажном носителе. Информацию о готовности результата можно узнать у сотрудников Call-центра по телефону 701-391

*Данное исследование является логистической услугой и результат анализа не будет отображаться в личном кабинете на сайте МЦ «Консультант»

Исследование эякулята (спермограмма) — это метод исследования спермы (эякулята) мужчины под микроскопом. Спермограмма характеризует сперматогенез и особенности функционирования половых желез. Это основной и фактически единственный анализ, который позволяет оценить способность мужчины к зачатию ребёнка.

В настоящее время прослеживается отчетливая тенденция к снижению активности сперматогенной функции у мужчин, которая в конце XX века отмечается во всем мире. Это явление, по всей вероятности, служит отражением возрастающего воздействия на организм человека вредных факторов, встречающихся в окружающей среде и в быту. Ситуация с мужским здоровьем в России близка к критической. Стрессы, плохая экология и нездоровый образ жизни приводят к тому, что страдают всё более молодые мужчины. На сегодняшний день 15-25% супружеских пар в России страдают бесплодием. При этом если 50 лет назад на долю мужского фактора среди причин бесплодия приходилось менее 5% случаев, то сегодня этот показатель составляет 49%.

Услуги Отделения

Название теста Цена Срок (раб.дн.)
Спермограмма (без MAR-теста) 1450 руб. 1-2
Спермограмма (с MAR-тестом) 2550 руб. 1-2
Выявление антител к сперматозоидам (МАR-тест) 1150 руб. 1-2
Проба Симса-Гунера (посткоитальный тест) 580 руб. 1-2
Проба Курцрока-Миллера 1160 руб. 1-2
Определение фрагментации ДНК в сперматозоидах 8800 руб. 14-20
Читайте также:  Либидо это в философии

*В медицинском центре "Консультант" есть возможность срочного исполнения некоторых анализов. Для уточнения информации необходимо связаться с нами по телефону или проконсультироваться в регистратуре.

В зависимости от объема исследования в нашем центре выполняют следующие виды спермограммы —
БАЗОВАЯ И РАСШИРЕННАЯ.

Базовая

Во время анализа врач сравнивает не менее 200 сперматозоидов мужчины с эталоном.
В БЛАНКЕ АНАЛИЗА СПЕРМОГРАММЫ, КОТОРЫЙ ПАЦИЕНТ ПОЛУЧИТ НА РУКИ, БУДУТ УКАЗАНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПОКАЗАТЕЛИ (С РЕФЕРЕНТНЫМИ ЗНАЧЕНИЯМИ):

  1. АНАЛИЗ СЕМЕННОЙ ЖИДКОСТИ:
    ОБЪЕМ ЭЯКУЛЯТА
    РАЗЖИЖЕНИЕ
    ВЯЗКОСТЬ
    СЛИЗЬ
    ЦВЕТ
    МУТНОСТЬ
    ЗАПАХ
    РН (КИСЛОТНОСТЬ)
    КОНЦЕНТРАЦИЯ «КРУГЛЫХ КЛЕТОК»
    КОНЦЕНТРАЦИЯ ЛЕЙКОЦИТОВ
    РЕАКЦИЯ НА НЕЙТРОФИЛЫ
    ЭРИТРОЦИТЫ
    ЭПИТЕЛИЙ
    МАКРОФАГИ
    ЛИПОИДНЫЕ ТЕЛЬЦА
    АМИЛОИДНЫЕ ТЕЛЬЦА
    МИКРОФЛОРА
  2. АНАЛИЗ СПЕРМАТОЗОИДОВ:
    ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО СПЕРМАТОЗОИДОВ В ЭЯКУЛЯТЕ
    КОНЦЕНТРАЦИЯ СПЕРМАТОЗОИДОВ В 1 МЛ.
    ОБЩАЯ ПОДВИЖНОСТЬ (ПРОГРЕССИВНО ПОДВИЖНЫЕ + НЕПРОГРЕССИВНО ПОДВИЖНЫЕ)
    ПРОГРЕССИВНО ПОДВИЖНЫЕ ( РАНЕЕ КАТЕГОРИЯ «А+В»)
    НЕПРОГРЕССИВНО ПОДВИЖНЫЕ ( РАНЕЕ КАТЕГОРИЯ «С»)
    НЕПОДВИЖНЫЕ ( РАНЕЕ КАТЕГОРИЯ «D»)
    ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПО БЛЮМУ
    МОРФОЛОГИЯ СПЕРМАТОЗОИДОВ (%) (С ПОДСЧЕТОМ В ПРОЦЕНТАХ ДЕФЕКТОВ ГОЛОВКИ, ШЕЙКИ И ХВОСТА, сперматозоидов с аномальными цитоплазматическими каплями, сочетанной патологии)
    КЛЕТКИ СПЕРМАТОГЕНЕЗА
    ОСТАТОЧНЫЕ ТЕЛЬЦА
    АГГЛЮТИНАЦИЯ СПЕРМАТОЗОИДОВ
    АГРЕГАЦИЯ СПЕРМАТОЗОИДОВ

Расширенная

Спермограмма + МАР-тест.
МАР-тест — определение процента сперматозоидов, связанных с антиспермальными антителами. Данный анализ назначается для определения иммунологического бесплодия у мужчин. MAR-тест основан на подсчете сперматозоидов, покрытых иммунными шариками. При подсчете определяется процент покрытых сперматозоидов от общего числа подвижных сперматозоидов, а также расположение шариков (на головке, на шейке, на хвосте сперматозоида), что позволяет определить, к каким частям сперматозоида образуются антиспермальные антитела.
Как оценить результаты MAR-теста:
Положительный MAR-тест – более 25% сперматозодов покрыто иммунными шариками, то есть несет на себе антиспермальные антитела, что может являться причиной нарушения фертильности (фертильность – способность к оплодотворению).
Отрицательный MAR-тест – от 0 до 25% сперматозоидов покрыто иммунными шариками.

В БЛАНКЕ АНАЛИЗА, ПОМИМО ОСНОВНЫХ ПАРАМЕТРОВ, БУДЕТ УКАЗАН РЕЗУЛЬТАТ МАР-ТЕСТА В ПРОЦЕНТАХ:
— ТЕСТ НА АНТИТЕЛА (МАР-ТЕСТ IgA)
— ТЕСТ НА АНТИТЕЛА (МАР-ТЕСТ IgG)
Иногда Мар-тест может быть невыполним: при очень низком количестве подвижных сперматозоидов; при азооспермии, некрозооспермии, криптозооспермии.

Показания к спермограмме:

Бесплодный брак (выявление мужского фактора).

Бесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения).

Подготовка к ЭКО (экстрокорпоральное оплодотворение) и ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида).

Желание мужчины проверить свою фертильность.

Эффективность вазэктомии (как метод стерилизации), реверсивной вазэктомии.

Подготовка к исследованию:

Половое воздержание 2-7 дней (ВОЗ, 2010). В клинической практике удобно, если воздержание соблюдается 3-4 дня. Дело в том, что в последствии может возникнуть необходимость в повторной спермограмме. Сравнение результатов будет более корректным, если воздержание перед повторным анализом будет в точности таким же, как и перед первым, с точностью до 1 дня. Повторную спермограмму желательно выполнить в той же лаборатории, что и первую.

Не употреблять алкоголь.

Не принимать некоторые лекарственные препараты (проконсультироваться с врачом).

Воздержаться от тепловых процедур (УВЧ, баня, сауна, солярий, солнечные ванны). Можно принимать теплый душ.

Отсутствие в течение последних 10 дней заболеваний, протекающих с лихорадкой.

Способы получения материала:

Сперму лучше сдавать в том же помещении, где находится лаборатория. Если сперма собиралась в другом месте, то от момента сбора до доставки должно пройти не более 1 часа.

Сперму лучше получать в лабораторный контейнер путем мастурбации.

Нельзя получать сперму для анализа в обычный презерватив.

Важно, чтобы вся выброшенная при эякуляции сперма в полном объеме попала в лабораторную посуду. Если произошла частичная потеря материала, то пациент должен об этом сообщить врачу.

Читайте также:  Hondrocream отзывы отрицательные

Частота повторения анализа спермы:

Согласно рекомендации ВОЗ, если показатели спермограммы в пределах нормы, достаточно 1 исследования. В случае если результаты отличаются от нормы, спермограмма должна быть выполнена дважды. Интервал между исследованиями должен быть не менее 7 дней и не более 3 недель.

В нашем центре сперма (морфология сперматозоидов) исследуется по «строгим критериям», введенными экспертом доктором Т. Крюгером, и по нормативам, рекомендованным ВОЗ в 2010 г.

Результат Вы получите в тот же день. Сдать анализы возможно ежедневно с 8-00 до 10-00. На анализ (спермограмму) необходимо предварительно записаться.

Особо хочется отметить, что в нашем центре в анализ спермограммы входит МАР-тест, который позволяет выявить какая доля подвижных сперматозоидов покрыта антиспермальными антителами. Кроме того данное исследование позволяет установить локализацию прикрепления антиспермальных антител: головка, шейка, хвост. Таким образом, МАР-тест позволяет выявить сперматозоиды, которые «выключены» из оплодотворения, несмотря на их сохранную подвижность и формальную морфологию.

В центре также проводят пробы на совместимость: посткоитальный тест и проба Курцрока-Миллера. Что это такое? При отсутствии очевидных причин бесплодия у обоих партнёров в первую очередь необходимо исключить нарушение взаимодействия сперматозоидов с цервикальной слизью. Слизь канала шейки матки является естественным барьером на пути сперматозоидов, и очень важно выявить случаи, когда бесплодие связано с неспособностью сперматозоидов проникнуть через этот барьер к месту оплодотворения.

Для проведения этих тестов также следует подготовиться:

Подготовка к посткоитальному тесту (Симса -Гунера):

1. Необходимо определить день цикла, благоприятного для определения теста. Обычно — это середина цикла, но лучше чтобы он определялся индивидуально (врачом) в зависимости от продолжительности цикла, результатов измерения БТ тестов на овуляцию и т.д.

2. Перед проведением теста рекомендуется воздержание от половой жизни в течение 2-3 дней.

3. Не использовать лубрикаты и влагалищные формы лекарств.

4. В день проведения теста после полового акта не рекомендуется применять ванну, но можно принять душ.

Результат посткоитального теста может быть отрицательным или положительным. Цель не только определить число активно-подвижных сперматозоидов, но и оценить выживание сперматозоидов через длительное время после полового акта (роль резервуара).

Однократно отрицательный ПКТ не указывает достоверно на наличие шеечного фактора бесплодия, так как может быть связан с неправильным проведением.

В случае отрицательного результата, рекомендуется повторное проведение теста в следующем цикле или проведении теста in vitro (проба Курцрока-Миллера).

Проба Курцрока-Миллера (пенетрационный тест) применяется с целью выявления, у кого из супругов имеются нарушения.

Подготовка к тесту Курцрока-Миллера

Необходимо определить время овуляции (от этого во многом зависит результат теста). Для этого нужно посетить гинеколога, врач определит день, в который оба супруга придут в клинику. Мужчина сдаёт сперму, у женщины в кабинете гинеколога производится забор цервикальной слизи.

В лаборатории слизь и сперму соединяют и изучают под микроскопом.

Возможны следующие результаты:

1. Сперматозоиды не проникают в слизь канала.

2. Сперматозоиды проникают в слизь, но быстро теряют подвижность и погибают.

3. Сперматозоиды проникают в слизь канала через пограничную зону, и большой процент их сохраняет нормальную подвижность.

Добавить комментарий

Adblock detector