Содержание
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
- Дополнительно
Эректил восстанавливает нарушенную способность к достижению и поддержанию эрекции и обеспечивает естественный ответ на сексуальное возбуждение. Сильденафил является мощным и селективным ингибитором цГМФ — специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5), которая ответственна за распад цГМФ в кавернозном теле. Препарат стимулирует высвобождение оксида азота (NO) в кавернозном теле при сексуальной стимуляции, активируя гуанилатциклазу, и угнетает ФДЭ-5. При этом значимо повышается уровень цГМФ, что приводит к расслаблению гладких мышц и усилению кровотока в кавернозном теле.
Фармакокинетика. Быстро всасывается после приема внутрь. Концентрация сильденафила в плазме крови после перорального приема натощак достигает максимального значения в течение 30–120 мин (в среднем 60 мин). Абсолютная биодоступность при приеме внутрь в среднем составляет 41% (25–63%). Фармакокинетика сильденафила при приеме внутрь в рекомендуемом диапазоне доз (25–100 мг) является линейной. При приеме Эректила в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается, период достижения Cmax увеличивается на 60 мин, а Cmax в плазме крови снижается в среднем на 29%. Сильденафил метаболизируется главным образом под действием СYР 3А4 (основной путь) и СYР 2С9 (неосновной путь) микросомальных изоферментов печени. Т½ составляет около 4 ч. Сильденафил выводится в виде метаболитов в основном с калом (около 80%) и в меньшей степени — с мочой (около 13%).
Показания к применению
Препарат Эректил применяется при эректильной дисфункции.
12.02.2019 лекарства 6,368 Просмотры
Препарат Эректил назначается для лечения импотенции у мужчин. Лекарство стимулирует приток крови к половому органу, предупреждая раннюю эякуляцию, улучшая качество секса. Таблетки Эректил с инструкцией по применению используются для терапии и профилактики других мужских заболеваний. Схема разрабатывается врачом в каждом случае индивидуально.
Форма и состав
Эректил выпускается в таблетках по 1, 6 и 12 штук в блистере. Доза 1 таблетки равняется 50 мг. Активное вещество лекарства — цитрат силденафила.
Дополнительные компоненты:
- гидроксид алюминия;
- целлюлоза;
- стеарат магния;
- аэросил.
Действие медикаментозного средства проявляется при сексуальной стимуляции. Активное вещество относится к мощным селективным ингибиторам, отвечающим за распад определенного фермента в половом члене. При возбуждении силденафил обеспечивает высвобождение оксида азота. Активируется фермент гуанилатциклаза, усиливается кровоток, расслабляются мышцы.
Препарат быстро абсорбируется, достигая максимальной концентрации за 120 минут. Если пить таблетки после приема жирной пищи, период всасывания увеличивается. Метаболизм средства наблюдается в печени. На вывод компонентов потребуется до пяти часов.
Медицинские показания
По отзывам, Эректил эффективен при аденоме простаты, проблемном опорожнении мочевого пузыря, цистите и уретрите, для профилактики ракового процесса и нормализации гормонального баланса. Эректил выписывается от острого воспаления, для поддержки защитных сил и лечения бесплодия. Медикамент не принимается в следующих случаях:
- возраст до 18 лет;
- аллергия на составные компоненты;
- одновременный прием донаторов оксида азота и нитратов в разной форме;
- болезни сердца;
- проблемы со зрением;
- наследственные патологии глаз;
- гипотензия;
- проблемное функционирование печени.
С осторожностью принимается Эректил при язвах органов ЖКТ, аритмии. Рекомендуемая дозировка средства составляет 50 мг. С учетом результатов диагностики она повышается до 100 мг либо снижается до 25 мг. За сутки принимается лекарство один раз. Отсутствует необходимость в корректировке дозы, если болеет пожилой мужчина либо пациент страдает от почечной недостаточности.
При тяжелом течении болезни, когда значительно понижается клиренс силденафила, Эректил принимается в дозе 25 мг. Аналогичная доза показана к приему, если проводится лечение в комплексе с Ритонавиром. Если пациент принимает альфа-адреноблокатор, перед терапией стабилизируется гемодинамика. Это необходимо для предупреждения развития ортостатической гипотензии.
При любом диагнозе таблетки принимаются перорально, а запиваются водой. Нельзя употреблять напитки, в состав которых входит силденафил. В противном случае увеличится риск проявления отрицательных признаков.
Побочные признаки и воздействия
На фоне терапии могут проявляться некоторые отрицательные реакции: крапивница, тахикардия, дисфункция простаты, мигрень, сонливость, судороги, шум в ушах, проблемы с дыханием. При появлении отрицательной клинической картины рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Если приапизма сопровождается сильной болью, но другие признаки отсутствуют, нужно сообщить об этом специалисту. Подобное явление указывает на травмирование полового органа.
В комплексе с ингибитором снижается скорость вывода из организма силденафила. Повышается плазменная концентрация. Сильные ингибиторы, включая Кетоконахол, оказывают интенсивное воздействие на организм. В комплексе с ингибитором ВИЧ-протеазы повышается концентрация силденафила. Ученые России доказали, что фермент не влияет на фармакокинетику Ритонавира, Саквинавира.
Другие препараты, не влияющие на фармакокинетику Эректила:
- Азитромицин;
- Варфарин;
- диуретики тиазидной подгруппы;
- петлевые диуретики;
- антагонисты кальция;
- индукторы метаболизма (Рифампицин).
На фоне комплексного лечения с Циметидином повышается концентрация силденафила. При разовом приеме антацидов не изменяется биодоступность Эректила. Доказано, что препарат оказывает гипотензивное воздействие нитратов. Противопоказано его пить в комплексе с органическим нитратом, донатором оксида азота.
Если у пациента наблюдается высокая чувствительность к составным компонентам, противопоказано принимать Эректил вместе с альфа-блокатором. Такое комплексное лечение провоцирует симптоматическую гипотензию. При сочетании с антигипертензивным средством побочные явления не наблюдаются.
На время терапии рекомендуется отказаться от приема спиртных напитков. Препарат показан к приему с целью повышения полового влечения, а этанол ослабляет этот процесс, замедляя всасывание медикамента. При этом снижается либо полностью отсутствует терапевтический эффект. Одновременно повышается нагрузка на печень и другие внутренние органы.
Список аналогов
При аллергии на состав либо прочих противопоказаниях Эректил заменяется аналогом. Это может быть медикаментозное средство с таким же международным непатентованным наименованием либо АТС-кодом. Чаще Эректил заменяется следующими препаратами:
- Адамакс. Выписывается мужчинам при эректильной дисфункции с целью поддержки эрекции и обеспечения успешного полового акта. Для повышения эффективности рекомендуется сексуальное возбуждение.
- Алты-мет. Выписывается, если выявлена проблемная эрекция, которая определяется неспособностью достичь либо поддержать эрекцию полового органа. Терапия проводится под контролем врача.
- Ап-Грейт. Показан, если у мужчины выявлены проблемы с эрекцией. Лекарство оказывает быстрое воздействие, когда обеспечивается половая стимуляция.
- Векта. Рекомендуется пить, если мужчина жалуется на неполное самоудовлетворение.
- Виагра. Медикаментозное средство назначается при проблемном половом акте.
Любой аналог рекомендуется пить по назначению врача.
Отзывы пациентов
Хорошая цена и отзывы на таблетки Эректил для мужчин — основные плюсы терапии. Лекарство отлично восстанавливает функции полового органа. Но на фоне бесконтрольного приема могут проявляться отрицательные симптомы. Лечение рекомендуется проходить после комплексного обследования с целью минимизировать риск развития негативной клинической картины.
После развода пострадало не только мое психическое состояние, но и половая активность. Для нормализации своего состояния проконсультировался с андрологом. Выписали Эректил на 2 недели. После курса проблемы в личной жизни решились быстро. Препарат не спровоцировал побочных эффектов, что является еще одним его плюсом.
При эректильной дисфункции принимал Эреткил до 4-х раз в неделю. Терапия прошла успешно. Начал получать удовольствие от секса уже на третьем месяце лечения. Так как лекарство сильно воздействует на организм, после терапии принимал витаминный комплекс.
После уреаплазмоза появились проблемы с эрекцией. Прошел комплексное обследование. Врач посоветовал пропить Эректил. Побочных эффектов не было. Сердце и печень работали отлично. Чтобы улучшить воздействие средства, дополнительно принимал витаминный комплекс.
После горнолыжного курорта и переохлаждения появились боли при мочеиспускании. Проконсультировался с врачом, посоветовал сдать лабораторные анализы, пройти УЗИ. Прошел антибиотикотерапию. Чтобы восстановить эрекцию, принимал Эректил. Лечение длилось до месяца. Комплексная терапия только положительно сказалась на моем организме. Побочных реакций не было.
Препарат Эректил восстанавливает нарушенную способность к достижению и поддержанию эрекции и обеспечивает естественный ответ на сексуальное возбуждение. Сильденафил является мощным и селективным ингибитором цГМФ — специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5), которая ответственна за распад цГМФ в кавернозном теле. Препарат стимулирует высвобождение оксида азота (NO) в кавернозном теле при сексуальной стимуляции, активируя гуанилатциклазу, и угнетает специфическую фосфодиэстеразу типа 5 (ФДЭ-5). При этом значимо повышается уровень цГМФ, что приводит к расслаблению гладких мышц и усилению кровотока в кавернозном теле.
Быстро всасывается после приема внутрь. Концентрация сильденафила в плазме крови после перорального приема натощак достигает максимального значения в течение 30–120 мин (в среднем 60 мин). Абсолютная биодоступность при приеме внутрь в среднем составляет 41% (25–63%). Фармакокинетика сильденафила при приеме внутрь в рекомендуемом диапазоне доз (25–100 мг) является линейной. При приеме Эректила в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается, период достижения максимальной концентрации увеличивается на 60 мин, а максимальная концентрация в плазме крови снижается в среднем на 29%. Сильденафил метаболизируется главным образом под действием СYР 3А4 (основной путь) и СYР 2С9 (неосновной путь) микросомальных изоферментов печени. Период полувыведения составляет около 4 ч. Сильденафил выводится в виде метаболитов в основном с калом (около 80%) и в меньшей степени с мочой (около 13%).
Показания к применению:
Препарат Эректил применяется при эректильной дисфункции.
Способ применения:
Препарат Эректил применяют перорально.
Рекомендованная доза препарата Еректил представляет 50 мг и применяется, при необходимости, примерно за час до полового акта. В зависимости от эффективности и переносимости препарата дозу можно увеличить до 100 мг или снизить до 25 мг.
Максимальная рекомендованная доза представляет 100 мг.
Максимальная рекомендованная частота применения препарата представляет 1 раз в сутки. При применении препарата Еректил во время приема еды действие препарата может наступать позже, чем при его приложении натощак.
Пациенты пожилого возраста.
Необходимость в коррекции дозы у пациентов пожилого возраста отсутствует.
Пациенты с почечной недостаточностью.
Пациентам с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина от 30 до 80 мл/хв) рекомендованная обычная доза препарата.
Поскольку у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (клиренс креатинина ниже 30 мл/хв) клиренс силденафила снижен, рекомендованная доза препарата представляет 25 мг. В зависимости от эффективности и переносимости препарата дозу можно увеличить до 50 мг и 100 мг.
Пациенты с печеночной недостаточностью.
Поскольку у пациентов с печеночной недостаточностью (например, циррозом) клиренс силденафила снижен, рекомендованная доза препарата представляет 25 мг. В зависимости от эффективности и переносимости препарата дозу можно увеличить до 50 мг и 100 мг.
Пациенты, которые применяют другие лекарственные средства.
Рекомендованная начальная доза препарата пациентам, которые применяют ингибиторы СYРЗА4, за исключением ритонавира, представляет 25 мг. При одновременном приеме из ритонавиром максимальная разовая доза силденафила не должна превышать 25 мг в течение 48 часов.
С целью минимизации риска развития ортостатической гипотензии состояние пациентов, которые применяют блокаторы альфа-адренорецепторов, должно быть стабилизировано к началу применения силденафила. Также рекомендованная доза силденафила представляет 25 мг.
Побочные действия:
На основе данных из безопасности более частыми побочными реакциями были: головная боль, приливы крови, диспепсия, расстройства зрения, заложенность носа, головокружения и нарушения восприятия цвета.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.
Со стороны нервной системы: головная боль; головокружение; сонливость, гипестезия; синкопе, инсульт, обморок (эпилептическое нападение, рецидив эпилептического нападения); транзиторная ишемическая атака, судороги, рецидивы судорог.
Со стороны органов зрения: расстройства зрения (затуманивание зрения, повышенная чувствительность к свету), нарушения восприятия цвета (ахроматопсия: умеренной степени, транзиторная, главным образом цветное зрение); расстройства со стороны конъюнктивы, расстройства слезовиделения, другие расстройства со стороны органов зрения : боль в глазах, покраснение глаз; неартериальная передняя ишемическая нейропатия зрительного нерва, окклюзия сосудов сетчатки, дефекты поля зрения.
Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: головокружение, шум или звон в ушах; внезапная глухота*.
Со стороны сосудов: приливы крови к лицу; артериальная гипертензия, артериальная гипотензия.
Со стороны сердца: усиленное сердцебиение, ощущение сердцебиения, тахикардия; инфаркт миокарда; желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная остановка сердца (сердечная смерть).
Со стороны респираторной системы, грудной клетки и средостения: заложенность носа (ринит); носовое кровотечение.
Со стороны пищеварительного тракта: диспепсия; тошнота, блюет, сухость в рту.
Со стороны кожи и ее придатков: высыпание на коже; синдром Стивенса-Джонсона, токсичный эпидермальный некролиз.
Со стороны мышечной, соединительной ткани и костей: миалгия.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: приапизм, удлинение эрекции.
Общие расстройства и реакции в месте введения: боль в груди, повышенная утомляемость.
Обследование: повышенная частота сердечных сокращений.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата Эректил.
Одновременное применение с донорами оксида азота (такими как амилнитрат) или нитратами в любой форме противопоказанное, поскольку известно, что силденафил имеет влияние на пути метаболизма оксида азота/циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) и потенцируетгипотензивный эффект нитратов.
Лекарственные средства для лечения эректильной дисфункции, включая силденафил, противопоказанные мужчинам, которым не рекомендованная половая активность (например, пациенты с тяжелыми сердечно-сосудистыми расстройствами, такими как нестабильная стенокардия и сердечная недостаточность тяжелой степени).
Пациентам с потерей зрения на один глаз в результате неартериальной передней ишемической нейропатии зрительного нерва, независимо от того, или связана эта патология с предыдущим применением ингибиторов ФДЕ5.
Пациентам со следующими заболеваниями: нарушение функции печени тяжелой степени, артериальная гипотензия (артериальное давление ниже 90/50 мм рт.
ст.), недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда и известны наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, такие как пигментный ретинит (небольшое количество таких пациентов имеет генетические расстройства фосфодиэстераз сетчатки), поскольку беспечность силденафила не исследовалась у таких подгрупп пациентов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Безопасность и эффективность Эректила в комбинации с другими средствами, предназначенными для лечения нарушений эрекции, не изучали, поэтому подобные комбинации использовать не рекомендуется. Эректил усиливает гипотензивный эффект нитратов, в связи с чем одновременное применение препарата в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота противопоказано.
Передозировка:
При применении разовой дозы силденафила до 800 мг побочные реакции были подобными тем, которые наблюдались при применении силденафила в низших дозах, но встречались чаще и были тяжелее.
Применения силденафила в дозе 200 мг не приводило к повышению эффективности, но вызывало рост количества случаев развития побочных реакций (головной боли, приливов крови, головокружения, диспепсии, заложенности носа, нарушений со стороны органов зрения).
В случае передозировки Эректила, при необходимости, удаются к обычным поддерживающим мероприятиям. Ускорение клиренса силденафила при гемодиализе маловероятное в результате высокой степени связывание препарата с белками плазмы крови и отсутствия элиминации силденафила с мочой.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте.
Форма выпуска:
По 1 таблетке или по 6 таблетки в блистере; по 1 блистеру в пачке.
По 12 таблеток в блистере, по 1 или 2 блистера в пачке.
Состав:
действующее вещество: sildenafil;
1 таблетка Эректил содержит силденафила цитрата в перечислении на силденафил – 50 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза, алюминия гидроксид (тонкий порошок, гидраргилит), повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводен.
Дополнительно:
С осторожностью назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, анатомической деформации полового члена (в том числе при ангуляции, кавернозном фиброзе, болезни Пейрони и др.), пептической язве, пигментном ретините, серповидноклеточной анемии, миеломной болезни и лейкозе. Не следует назначать мужчинам, для которых сексуальная активность нежелательна.