Фимоз фото до и после

Сужение отверстия крайней плоти затрудняет обнажение головки полового члена.

Эта анатомо-физиологическая особенность бывает врождённой либо приобретённой.

Если физиологический фимоз, считающийся нормой для новорождённых, не исчезает к 2—3 годам жизни, необходимо оперативное вмешательство, направленное на ликвидацию препятствий для движения крайней плоти. Фимоз у ребенка: фото до и после операции, как она проходит и нужна ли, также всё о послеоперационном уходе за детьми.

Предпосылки для назначения операции

В первые годы жизни лечить фимоз нет смысла, так как на данном этапе развития малыша наличие фимоза не препятствует функционированию мочеполовой системы. У мальчиков до 4—5 лет головка полового члена полностью прикрыта крайней плотью.

Кожный хоботок свисает, плоть имеет недостаточно широкое отверстие. Когда происходят гормональные изменения в организме, половой член растёт. Кожная складка, называемая препуциальным мешком, раздвигается головкой, которая выводится достаточно свободно.

Головка члена при помощи нежных эмбриональных спаек соединяется с внутренним листком крайней плоти. Здесь скапливается смегма, создающая питательную среду для микробов, особенно если неудовлетворителен гигиенический уход за половыми органами мальчика.

В этом случае развивается баланопостит, при котором воспаляется головка и крайняя плоть. Возникшее воспаление имеет тенденцию к стиханию, но не исключает появления рубцов. Нарушение процесса мочеиспускания считается закономерным результатом таких патологических изменений.

Следствием затруднённого оттока мочи становится восходящая инфекция, вызывающая цистит, пиелонефрит. Кроме того, выведению головки препятствуют рубцовые изменения, приносящие дискомфорт и страдания. Если диагностирован рубцовый фимоз, то ребёнок демонстрирует беспокойное поведение, сильно напрягается при мочеиспускании.

Моча изливается в препуциальный мешок, наполняет, раздувает его. Затем тоненькой струёй истекает наружу. Воспалительный процесс выражается болью, отёчностью и покраснением полового органа, выделением гноя.

Главное в данной ситуации — дифференциальная диагностика видов фимоза. При гипертрофическом чрезмерно развита крайняя плоть. При атрофическом варианте наблюдается плотное облегание головки, отверстие, имеющее омозолелые края.

Внешний вид пениса. Фото до операции:

Оперативное лечение фимоза у детей

Как только установлен точный диагноз, выполняется операция фимоза у детей. Как проходит у мальчиков операция? Рубцовый фимоз устраняется круговым иссечением листиков крайней плоти. В народе это называют обрезанием, по научному — циркумцизия. Продолжается хирургическое вмешательство около 20 минут.

Как выглядит половой член ребенка «до» и «после» обрезания можно посмотреть в данной публикации.

При развившемся баланопостите консервативная терапия включает в себя следующие мероприятия:

• тёплые ванночки с раствором марганцовки — 5 раз в день на протяжении 4 дней;
• обработка фурациллином — по такой же схеме;
• введение мазей антисептического действия в препуциальный мешок — 3 раза в день в течение 6 дней;
• смазывание поражённого участка вазелиновым маслом — 2 раза в день, 7 дней.

Наружная антибактериальная терапия может быть различной и определяется в каждом конкретном случае индивидуально. Могут назначаться эмульсии и присыпки на основе антибиотиков. При осуществлении процедуры надо крайнюю плоть сдвигать с головки.

После ликвидации рубцовых изменений и воспалительного процесса ребёнок должен находиться под наблюдением, срок которого определяет лечащий врач. Рецидивирующий баланопостит, не поддающийся воздействию консервативных мер, является показанием для циркумцизии даже при отсутствии рубцовых изменений.

Когда суженное кольцо ущемляет головку, плоть рассекают продольно. Так избавляют детей от парафимоза. Цель — освободив головку, восстановить нормальное кровообращение.

Внешний вид пениса. Фото после операции:

Результат хирургического лечения во многом зависит от эффективности и безопасности анестезии. Анатомо-физиологические особенности детей и их психологический статус говорят о необходимости общей анестезии (наркоза). В послеоперационный период у детей с фимозом, большое значение имеет уход за ребёнком.

После мочеиспускания и обмывания головки полового члена, чем обработать место операции? Накладывается антибактериальная мазевая повязка, которую назначил хирург. Через неделю повязки отменяются. Рецидивы и негативные последствия хирургического лечения, как правило, отсутствуют.

Фимоз у мальчиков до и после операции на фото:

Степени фимоза

1. Головка обнажается во время эрекции частично.
2. Эрегированное состояние без обнажения головки; возникают трудности с этим даже в спокойном состоянии.
3. Головка не освобождается в любом состоянии; ребёнок может осуществлять процесс мочеиспускания без проблем, чего нельзя сказать о четвёртой степени недуга.
4. Сложность в сильном набухании препуциального мешочка, моча выделяется каплями, а головку приоткрыть нельзя; появляются сильные боли.

Роль кортикостероидов

Регулярное, длительное нанесение кортикостероидных препаратов в некоторой степени повышает эластичность тканей. Крайняя плоть растягивается, симптоматика заболевания несколько улучшается. Мази на основе данной группы уменьшают отёчность, степень воспаления. Микротрещины заживают быстрее. С обзором мазей, назначаемых при фимозе можете ознакомиться здесь.

Но решающей роли в лечении недуга этот метод не играет. Он хорош только при комплексном применении, во время лечения после операции.

Можно потратить много месяцев, используя кортикостероиды, не остановив прогресс фимоза у мальчиков. Стратегию лечения должен определять квалифицированный уролог.

Заключение

Полное обрезание крайней плоти на последней стадии фимоза у ребенка (фото до и после операции см. выше), считается самым оптимальным способом лечения, физиологический фимоз не требует хирургического вмешательства. Чем раньше начато лечение, тем меньше вероятность развития осложнений (баланопостит, парафимоз, нарушение оттока мочи, воспаление уретры и др.).

Репаративные процессы у ребёнка развиты очень сильно, поскольку организм находится в состоянии постоянного роста.

Это позволяет надеяться на положительные результаты при проведении хирургических и терапевтических манипуляций.

Врачебная тактика определяется возрастом пациента, степенью фимоза, наличием у него сопутствующих болезней, общим состоянием организма и условиями лечебного учреждения.

Основные аспекты полового воспитания включают в себя гигиенические вопросы. Цель работы с детьми заключается в том, чтобы, способствуя гармоничному развитию организма, с раннего детства привить ребёнку определяемые полом гигиенические навыки.

Предупреждение фимоза и сопутствующих воспалений у детей, позволяет во взрослом возрасте избежать разрывов кожных покровов, кровотечений, нарушений половых функций. Что касается лечения фимоза у детей оперативным путём, то это вынужденная мера, хотя и очень эффективная.

Полезное видео

Узнайте как проходит операция при фимозе:

Довольно часто к урологам и андрологам обращаются молодые мужчины с жалобами на узость крайней плоти и на все исходящие из-за этого неприятности — болевые ощущения при половом акте, малая чувствительность головки полового члена, невозможность ее оголения для соблюдения личной гигиены и прочее.

Все что касаемо сужения крайней плоти называют фимозом.

Мужчины, имеющие схожие симптомы уже после полового созревания могут жить с патологическим фимозом всю жизнь, не обращаясь за помощью к врачу. В основном это касается людей с неярко выраженной болезнью. Однако не у всех дела обстоят «терпимо».

Существуют различные степени фимоза. Всего их четыре. И если первую степень можно не лечить, но соблюдать профилактические меры, чтобы болезнь не прогрессировала, то следующие три степени врачи советуют лечить незамедлительно.

Лечение фимоза проводится несколькими путями. Это могут быть:

• Операция по обрезанию (существует не одна техника проведения циркумцизии);
• Лазерное лечение фимоза;
• Растягивание крайней плоти (народные средства, специальные приборы, ручная техника, мази).

Фимоз у мальчиков — это несколько другая ситуация. Родители приводят детей врачам на осмотр, беспокоясь, что у ребенка могут быть какие-то отклонения от нормального развития.

На самом деле беспокоиться не о чем, если у ребенка не начались осложнения в виде рубцового фимоза, баланита или парафимоза, которые подлежат лечению, причем парафимоз требует немедленных мер со стороны хирургов.

В случае, если все нормально, то необходимо просто следить за гигиеной ребенка, приучать его к самостоятельному тщательному промыванию головки полового члена в то время, когда она уже имеет возможность оголяться.

Фимоз считается нормальным явлением у детей до 10-ти лет и не подлежит лечению, если на это нет оснований. Однако и детям проводят операцию. Обрезание служит абсолютной профилактикой фимоза, а также может спасти половой член от таких тяжелых осложнений как парафимоз.

Ниже будут представлены и описаны различные фотографии фимоза, чтобы можно было иметь представление, что это такое, как выглядит та или иная степень, разновидность или форма описываемой болезни.

Фимоз у мальчиков

На фото новорожденный мальчик и у него врожденный фимоз, что является абсолютно нормальным явлением. Головка и крайняя плоть соединены между собой пленкой, которая с возрастом должна начать отделяться от слизистой, давая возможность оттягивать препуцию и обнажать головку.

В таком возрасте открыть головку у ребенка невозможно. Поэтому нельзя пытаться делать это силой, иначе это может привести к травме и последующим осложнениям.

На следующем фото виден физиологический фимоз у мальчика в 4 года с нормальным развитием. Головка все еще не может быть до конца открыта.

На фото демонстрируется попытка оттягивания крайней плоти 5-летнего мальчика, но из-за суженной крайней плоти сделать это до конца не получается (так и происходит у большинства детей в таком возрасте).

Фото рубцового фимоза у ребенка. На кончике крайней плоти видны маленькие зажившие рубцы, что не является хорошим признаком. Если у мальчика выделяются капилляры и вены от натяжения крайней плоти, то лучше всего пройти обследование у врача.

Степени фимоза (стадии)

Фото первой степени фимоза: есть возможность оголять головку полового члена и в эрегированном и в спокойном состоянии, но в состоянии возбуждения это достигается с трудом.

При сексе могут возникать боли, дискомфорт, кровоточивость, быстрое наступление оргазма, слишком долгое наступление оргазма.

Вторая степень фимоза: на фото видно, что головка оголена в спокойном состоянии. В состоянии возбуждения при второй степени отодвинуть крайнюю плоть получается только частично.

Фото третьей степени фимоза: головка с трудом оголяется в спокойном состоянии, а в эрегированном не открывается вообще.

Фото четвертой степени: невозможно обнажить головку ни в состоянии покоя, ни в состоянии эрекции.

Запущенная четвертая степень фимоза: отверстие на конце крайней плоти настолько мало, что мужчине становится трудно ходить в туалет. Если при таком положении и возможен секс, то, скорее всего, он будет вызывать лишь мучения.

Если препуция еще не срослась спайками со слизистой головки, то при мочеиспускании вся окружность крайней плоти будет надуваться от давления поступающей мочи и постепенно выходить через маленькое отверстие. То же самое будет происходить и с эякулятом (спермой). Это доставляет болевые ощущения и сводит личную гигиену на нет.

Осложненные состояния при фимозе

Фото рубцового фимоза у мужчины. Крайняя плоть на конце имеет множество рубцов от микротравм. Рубцы постепенно начинают сокращать площадь кожи, «выделенной» природой на препуцию. Это ведет к прогрессированию заболевания.

Парафимоз — ни что иное, как ущемление головки полового члена крайней плотью. Осложнение, которое чаще всего происходит у мужчин со второй или третьей степенью фимоза.

Формы фимоза

Фото атрофического фимоза. Следствие нехватки кожи. Чаще всего рубцы возникают именно при такой форме фимоза.

Фото гипертрофического фимоза у взрослого мужчины. Такое состояние характеризуется наличием лишней кожаной ткани на крайней плоти. Однако это не значит, что в ширину кожаное кольцо достигает необходимых размеров.

Лечение болезни

На фото ниже кадр хирургической операции по лечению фимоза у мальчика методом дорсального разреза.

Фото сразу после хирургической операции гипертрофического фимоза у взрослого человека методом циркулярной резекции.

Фото «до и после» лазерного рассечения короткой уздечки на половом члене и удаления гипертрофического фимоза у мужчины.

Фото после лазерного удаления крайней плоти. Послеоперационный период прошел.

Необходимо помнить, легкая ли степень фимоза, тяжелая ли, либо ее нет вообще — нужно систематически проверяться у врача-уролога или андролога в профилактических целях. Проще избежать болезни, чем вылечить ее.

Вашему ребенку требуется хирургическое лечение фимоза или необходима консультация грамотного и опытного детского хирурга-уролога? Вам сможет помочь Никитский Михаил Николаевич. Вот несколько примеров из его практики (как выглядит на фото фимоз у детей, результаты оперативного лечения).

Фимоз у мальчика (фото)

Фимоз у мальчика

Фимоз у мальчика (фото до операции)

Фимоз у мальчика

Фимоз у мальчика (фото после операции)

Фимоз у мальчика

После операции на фимоз у мальчика. Выполнена пластика уздечки

На фото: как выглядит фимоз у мальчика. Состояние полового члена после операции: выполнена пластика уздечки (швы на головке по ходу уздечки полового члена).

Как мы обеспечиваем безопасность маленького пациента во время анестезии:
_{квалификация анестезиолога + строгий контроль + BIS‑мониторинг (аппаратная (!) оценка глубины наркоза)}

Фимоз у ребенка, фото

Фимоз у ребенка

Фимоз у ребенка. Фото до операции

Фимоз у ребенка

Фимоз у ребенка, меатальный стеноз. Выполнена пластика меатального отверстия и стентирование отверстия уретры

Фимоз у ребенка

При меатальном стенозе стент ставится на 5-7 дней до полного заживления тканей

На фото: фимоз у ребенка. Стентирование отверстия уретры.

Ребенок был на консультации уролога с диагнозом Фимоз. Рекомендовано хирургическое лечение – обрезание. Ребенок госпитализирован в хирургический стационар одного дня «МедикаМенте» для операции. Во время операции выявлено сужение отверстия уретры – меатальный стеноз, короткая уздечка полового члена. Выполнено обрезание, пластика уздечки полового члена. Выполнена пластика меатального отверстия и стентирование отверстия уретры (для того, чтобы отверстие опять не сузилось после операции). Стент ставится на 5-7 дней до полного заживления тканей.

Фимоз у мальчика 12 лет

Фимоз у мальчика 12 лет

Фимоз у мальчика 12 лет (как выглядит на фото до операции)

Фимоз у мальчика 12 лет

Фимоз у мальчика 12 лет. На фото состояние полового члена после операции

Фимоз у мальчика 12 лет

Фимоз у мальчика 12 лет. Короткая уздечка полового члена. На фото швы по ходу уздечки полового члена (выполнена пластика уздечки)

На фото: фимоз у подростка 12 лет. Состояние полового члена после операции. На головке имеются швы по ходу уздечки полового члена – выполнена пластика уздечки.

Родители мальчика обратились в медцентр «МедикаМенте» с жалобами на фимоз. Рекомендовано – оперативное лечение обрезание. Ребенок сдал анализы в этот же день в нашей клинике. Через 3 дня ребенок прооперирован по поводу фимоза. Проведено обрезание. Во время операции выявлено осложнение – короткая уздечка полового члена. Данная проблема также устранена за одно оперативное вмешательство. Для предотвращения осложнения после обрезания в виде меатального стеноза назначена гормональная терапия на меат. В послеоперационном периоде наложена давящая повязка на период адаптации ребенка к новым ощущения. После операции ребенок был готов уйти домой через 3 часа.

Меатальный стеноз у мальчика 3 лет

Меатальный стеноз у ребенка 3 года

Меатальный стеноз у ребенка 3 года (фото до операции)

Меатальный стеноз у ребенка 3 года

Состояние полового члена при меатальном стенозе у детей (фото до операции)

Меатальный стеноз у ребенка 3 года

Стентирование отверстия уретры при меатальном стенозе у мальчика 3 года

На фотографии: меатальный стеноз у мальчика 3 лет. Состояние полового члена после операции. Стентирование отверстия уретры.

У мальчиков, страдающих меатальным стенозом, моча выходит слишком тонкой струей и в аномальном направлении. Он может развиваться у детей любого возраста, но чаще от 3 до 7 лет, особенно у мальчиков с иссеченной крайней плотью.

Родители обратились с жалобами на тонкую струю мочи. У ребенка была выполнена операция обрезание крайней плоти 8 месяцев назад. Ребенку после диагностического бужирования (определения диаметра уретры) поставлен диагноз – меатальный стеноз. В плановом порядке ребенок госпитализирован. Выполнена операция рассечение меатального отверстия, установлен уретральный стент на 7 дней. Стент фиксирован к головке полового члена. Стент превышает диаметр физиологического отверстия на несколько единиц. Ребенок выписан домой через 2 часа после операции. Стент удален амбулаторно без наркоза. Через 3 месяца после операции у ребенка диаметр уретры соответствовал физиологическому диаметру.